アデノウイルス感染症（プール熱）について

　ここでは、お子様が発症しやすいアデノウイルス感染症（プール熱）について詳しく見ていきましょう。

アデノウイルス感染症（プール熱）の初期症状は？

アデノウイルス感染症、通称「プール熱」は、正式には「咽頭結膜熱（いんとうけつまくねつ）」と呼ばれるウイルス性の感染症です。名前の通り、プールでの感染が多い夏場に流行しやすい病気ですが、実際には季節を問わず一年中見られることがあります。特に乳幼児や小学校低学年の子どもたちがかかりやすく、保育園や幼稚園、小学校で集団感染が起きることもあります。

• 発熱
  アデノウイルス感染症の代表的な初期症状の一つが高熱です。突然、39度以上の高熱が出ることが多く、その熱は3日から5日程度続きます。一時的に熱が下がってもまたぶり返す場合があるため、保護者は経過を慎重に観察する必要があります。
• のどの痛み（咽頭炎）
  発熱と同時に、のどの痛みや赤みが現れることが多いです。アデノウイルスは咽頭（のどの奥）に炎症を起こすため、食べ物や飲み物を飲み込むときに痛がることがあります。特に乳幼児では、痛みをうまく表現できず、食欲不振や不機嫌といった形で症状が現れることもあります。
• 結膜炎（目の充血や目やに）
  この病気の特徴的な症状として、目の充血や目やにがあります。片目または両目に強い充血が見られ、涙が多く出たり、まぶたが腫れたりすることも。目やにが増えたり、まぶたがくっついて目が開けにくくなることもあります。こうした結膜炎の症状は、風邪やインフルエンザにはあまり見られないため、アデノウイルス感染症の可能性を考えるきっかけになります。
• 全身のだるさや頭痛
  高熱に伴って、全身の倦怠感や頭痛、関節の痛みなどが見られることがあります。大人が感染した場合も同様の症状が現れ、インフルエンザに似た強いだるさを訴えることが多いです。
• 下痢や腹痛を伴うことも
  アデノウイルスの型によっては、呼吸器症状だけでなく、胃腸症状も現れることがあります。嘔吐や下痢、腹痛を伴う場合は「胃腸炎型アデノウイルス感染症」とも呼ばれます。特に保育園に通う年齢の子どもでは、これらの症状が出ると脱水症状を起こしやすいため注意が必要です。

アデノウイルス感染症（プール熱）になったらどれくらいで治る？

アデノウイルス感染症（プール熱）は、子どもが高熱や咽頭痛、結膜炎といった強い症状を引き起こす病気ですが、通常は時間の経過とともに自然に回復していくウイルス性の感染症です。とはいえ、どれくらいで症状が落ち着くのか、再登園のタイミングはいつ頃なのか、など気になる点も多いかと思います。ここでは、アデノウイルス感染症の経過や治癒の目安について詳しくご紹介します。

一般的な治癒期間：発症から5日〜1週間

アデノウイルス感染症の症状は、一般的に発症から5日〜1週間程度でおさまることが多いです。発熱は初日から急激に始まり、3〜5日間ほど続くケースがほとんど。高熱が落ち着いてくると、のどの痛みや目の充血などの症状も徐々に軽快していきます。

ただし、アデノウイルスの型や症状の程度によっては、回復まで10日以上かかる場合もあります。特に下痢や結膜炎が強く出た場合には、全体的に長引く傾向があります。

症状ごとの治り方の違い

アデノウイルス感染症は、症状が多岐にわたるため、治り方もそれぞれ異なります。以下に主な症状の回復までの経過をまとめます。

病後もウイルスがしばらく体内に残る

症状が治まったとしても、アデノウイルスは長期間、便や鼻水などから排出されることがあります（最長で数週間）。そのため、症状が治った後もしばらくは人にうつす可能性があります。ただし、この時期には感染力がかなり弱まっていると考えられています。

完全に治るまでの目安

「完治」の目安は、「熱が下がって1日以上経過し、全体的に元気が戻っている状態」です。食欲が戻り、目の充血も改善傾向にあれば、ほぼ回復したと見てよいでしょう。なお、目の症状だけが長引くこともありますが、その他の症状が落ち着いていれば、日常生活に戻ることも可能です。

アデノウイルス感染症（プール熱）になった場合の処置方法は？

アデノウイルス感染症（通称：プール熱）は、ウイルス性の感染症であり、抗ウイルス薬のような「直接的にウイルスを退治する薬」は存在しません。そのため、治療の基本は「対症療法」――つまり、出ている症状を和らげるためのケアを行うことになります。子どもの年齢や症状の重さによっても対処法は異なりますが、ここでは一般的な処置方法と家庭でのケア、医療機関での治療内容を詳しくご紹介します。

家庭でできる対処療法

発熱に対するケア

アデノウイルス感染症では、38〜40度近くまで発熱するケースが多く、体力を消耗しやすいのが特徴です。発熱に対しては以下のケアが有効です。

のどの痛みへのケア

のどの炎症が強く、食事や水分が取りづらくなることもあります。以下のような工夫をすることで、子どもが少しでも楽に過ごせるようになります

• 刺激の少ない食事を用意する
  ゼリー、プリン、スープなど、のどごしのよい食事を中心に。
• 温かい飲み物を与える
  白湯やうすいお茶など、のどを潤すことで痛みがやわらぎます。

結膜炎への対応

目が赤く腫れたり、目やにが出る場合は、以下のような処置を行いましょう。

医療機関での対応

アデノウイルス感染症には特効薬はありませんが、症状が重い場合や脱水症状が心配な場合、以下のような医療的対応がとられます。

• 解熱剤や鎮痛剤の処方
  高熱が続き、食欲もなくぐったりしている場合には、医師が必要に応じて小児用の解熱剤（アセトアミノフェン）を処方します。解熱剤は一時的に熱を下げ、体力回復を助ける目的で使用されます。
• 点眼薬の処方
  目の症状がひどい場合には、細菌感染を予防するための抗菌点眼薬や、炎症を抑えるためのステロイド点眼薬などが処方されることもあります。目薬の種類や使い方については、医師の指示に従いましょう。
• 水分補給が難しい場合の点滴
  食事や水分がまったく取れない、吐いてしまうなどの場合には、病院で点滴による補水が必要になることもあります。特に乳幼児は脱水になりやすいため、注意が必要です。

感染予防と家族内の拡大防止

アデノウイルスは非常に感染力が強く、飛沫感染・接触感染を通じて広がります。兄弟や家族間での感染拡大を防ぐため、以下の点にも気をつけましょう。

抗菌薬は効果がない？

アデノウイルス感染症はウイルス性の疾患のため、抗菌薬（抗生物質）は基本的に効果がありません。ただし、ウイルス感染によって二次的に細菌感染（例：中耳炎や肺炎など）を起こした場合には、抗菌薬が必要となるケースもあります。そのため、自己判断で抗生物質を使うのではなく、医師の診断を受けたうえで必要な処方を受けましょう。

アデノウイルス感染症（プール熱）になったらどの病院に受診すればいい？

アデノウイルス感染症（プール熱）は、特に乳幼児や未就学児に多く見られるウイルス性の感染症で、高熱、のどの痛み、結膜炎などの症状を伴うことが特徴です。これらの症状が見られた場合、どのような医療機関に相談・受診すればよいのか悩む保護者の方も多いのではないでしょうか。

アデノウイルス感染症が疑われるときに受診すべき病院の種類やタイミング、また受診時の注意点について詳しく解説します。

基本的には「小児科」を受診する

アデノウイルス感染症の症状が見られたら、まずはかかりつけの小児科を受診するのが基本です。小児科医は乳幼児や子ども特有の病気に対する専門知識があり、症状の進行や全身状態を的確に診断してくれます。

特に以下のような症状が見られる場合は、早めの受診をおすすめします。

小児科では、必要に応じてアデノウイルス迅速検査を行ってくれることがあります。これにより原因ウイルスを特定し、正確な診断と適切な対処法を導いてもらえます。

眼の症状が強い場合は「眼科」も視野に

結膜炎が強く、目やにや充血がひどい場合は、眼科の受診も有効です。小児科では基本的な目の診察は可能ですが、詳細な眼の状態の診断や、適切な点眼薬の処方が必要なケースでは眼科医の診断が推奨されます。

ただし、眼科を受診する際も、感染力の高いウイルス性結膜炎の可能性があることを事前に伝えておくと、他の患者さんへの感染拡大を防ぐ配慮が可能になります。

緊急性のある症状が出た場合は「救急外来」へ

以下のような緊急性のある症状が出た場合は、夜間や休日でも救急外来の受診を検討してください。

このような状態は、アデノウイルスに限らず重篤な病気の可能性もあるため、迅速な対応が求められます。

受診時の注意点とマナー

アデノウイルス感染症は感染力が非常に強いため、医療機関を受診する際には周囲への感染拡大を防ぐ配慮が必要です。以下の点に注意しましょう。

受診後に大切な「家庭での安静」

医療機関で診断を受け、症状が落ち着いていても、完全に回復するまでには数日から1週間程度かかることが多いです。特効薬がないため、自宅での安静とケアが最も大切な治療となります。

また、医師から登園の許可が出るまで、無理に外出や通園させることは避けましょう。症状の再燃や、他の子どもたちへの感染リスクを考慮することが重要です。

アデノウイルス感染症（プール熱）になったら幼稚園・保育園は通わせられる？

アデノウイルス感染症、特にその中でも「咽頭結膜熱（いわゆるプール熱）」は非常に感染力が高く、集団生活の場での拡大が懸念される疾患です。そのため、お子さんが感染した場合には、いつから登園が可能なのか、どのような基準で判断されるのかを知っておくことが非常に大切です。

この章では、幼稚園や保育園への登園再開の目安、感染拡大防止のポイント、登園許可証（登園届）の必要性などについて詳しく解説します。

登園には「発症後の経過」と「症状の消失」が基準となる

アデノウイルス感染症、特に咽頭結膜熱は「学校保健安全法」により出席停止扱いとなる感染症の一つです。これは小学校だけでなく、幼稚園や保育園にも同様に適用されます。

この法律によると、主な登園基準は以下の通りです。

つまり、たとえば月曜日に熱が下がり、のどや目の症状もなくなった場合は、木曜日から登園可能ということになります。これは、無症状になったあとでもウイルスの排出が続く可能性があるため、念のための安全期間を設けているのです。

医師による「登園許可証」や「登園届」が必要な場合がある

園によっては、再登園する際に医師の診断書や登園許可証（登園届）の提出が求められる場合があります。

どちらが必要かは各園によって対応が異なりますので、症状が出た段階で早めに園へ連絡を入れ、登園に必要な書類について確認しておくと安心です。

無理な登園は二次感染の原因に

アデノウイルス感染症は感染力が非常に強いため、症状が軽快したように見えても、体内ではまだウイルスを排出している可能性があります。無理に登園させてしまうと、他の園児や職員に感染が広がってしまう恐れがあります。

また、子ども自身も回復しきっていない状態での集団生活は、体力の消耗や他の感染症との重複感染のリスクもあるため、慎重な判断が求められます。

園との連携が何より大切

アデノウイルス感染症が発覚した場合は、すぐに園へ報告しましょう。園側も集団感染を防ぐための対応をとる必要があります。

また、園によっては感染症の流行状況によって、登園再開に対する基準が厳しくなったり、他の保護者への周知が行われたりします。連携を密に取り、医師の指示や園のルールを尊重することが、子どもたち全体の健康を守るうえで非常に大切です。

登園後も様子をしっかり観察

登園再開後も、しばらくはお子さんの体調に十分注意しましょう。特に以下のような変化があれば、再受診や休園を検討してください。

再感染や症状のぶり返しもまれにありますので、登園後も体調管理は気を抜かずに行いましょう。

まとめ

アデノウイルス感染症（プール熱）と向き合うために大切なこと

アデノウイルス感染症、特に咽頭結膜熱（いわゆるプール熱）は、乳幼児や学童期の子どもたちにとって非常に身近でありながら、感染力が強く、集団生活において大きな影響を与える病気のひとつです。この記事では、アデノウイルス感染症の特徴や症状、治癒までの期間、適切な処置方法、受診先、登園の判断までを詳細にご紹介してきました。

改めて、以下に要点をまとめます。

初期症状は発熱、のどの痛み、目の充血

アデノウイルス感染症の初期症状は高熱が数日間続き、咽頭炎によるのどの痛み、さらに目の充血や目やにといった結膜炎症状を伴います。症状はインフルエンザや風邪とも似ているため、早期に見分けることが難しいですが、目の症状がある場合はアデノウイルスの可能性が高まります。

治癒までの目安は約5〜7日

症状のピークは発熱開始から2〜3日程度。その後、少しずつ症状は軽くなっていき、1週間前後で日常生活に戻れることが多いです。ただし、ウイルス自体は症状が消えても長期間にわたって体内から排出され続けるため、二次感染を防ぐためにも医師の指示に従い、登園や外出のタイミングは慎重に判断しましょう。

特効薬はなく、対症療法が中心

アデノウイルスに有効な抗ウイルス薬は現在のところありません。治療は発熱やのどの痛み、結膜炎など、症状を和らげるための対症療法が中心になります。水分補給と休息が最も大切であり、家庭での看病が治療の鍵を握っています。

小児科または眼科の受診が基本

アデノウイルス感染症が疑われる場合には、まず小児科を受診するのが基本です。ただし、目の症状が強い場合や異常が長引く場合には、眼科との併診も検討しましょう。医師の診断に基づいて、症状に応じた適切な処置を受けることが重要です。

登園の再開には十分な回復と園のルールの確認が必要

発熱や目の症状が治まったからといってすぐに登園させるのはNGです。症状がすべて消失してから2日以上経過してからが、法律上の登園基準とされています。また、園によっては登園許可証や登園届の提出を求められることもあるため、必ず園と連絡を取り合って確認しておきましょう。

保護者としてできること

アデノウイルス感染症は家庭内でも感染が広がりやすく、看病する保護者の方も細心の注意が必要です。

といった、基本的な感染対策の徹底が求められます。

最後に

アデノウイルス感染症（プール熱）は、誰もがかかる可能性がある身近な病気です。特に小さな子どもがかかると不安になりがちですが、正しい知識と対応があれば、慌てることなく冷静に対応できます。