子どもの溶連菌｜症状と受診の目安、家でのケア・のどにやさしい食事と登園はいつから？

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園のお知らせに「溶連菌がはやっています」って書いてあった…。インフルエンザとは違うの？どんな症状が出たら病院に行けばいいんだろう？

「溶連菌（ようれんきん）」は、保育園や幼稚園、小学校のお知らせでよく目にする病気のひとつです。正式にはA群溶血性レンサ球菌という細菌によるもので、のどに感染すると「A群溶血性レンサ球菌咽頭炎」と呼ばれます。

この記事では、自治体や国の公表資料をもとに、溶連菌でよく見られる症状、受診の目安、家でのケアとのどにやさしい食事の例、登園・登校の目安、家族にうつさない工夫をまとめました。病名を判断するためのものではないので、気になるときは小児科・かかりつけ医に相談してくださいね。

溶連菌ってどんな病気？かかりやすい年齢と季節

滋賀県の解説（国立健康危機管理研究機構の資料を参考に作成）によると、A群溶血性レンサ球菌咽頭炎は主に子ども、特に5〜15歳に多い病気です。流行は冬と、春から初夏にかけての年2回ピークがあるとされ、家庭や学校での集団感染も多いとされています。

うつり方は、せきやくしゃみのしぶきを吸いこむ飛まつ感染と、菌のついた手で口や鼻をさわる接触感染が中心です。潜伏期間は2〜5日ほど。また、承認されたワクチンはないため、手洗いやせきエチケットなどの日ごろの対策が大切です。

溶連菌の症状｜よく見られる4つのサイン

典型的なのは、突然の38℃以上の発熱とのどの赤み・強い痛みです。吐き気や嘔吐をともなうこともあります。そのほか、次のような様子が見られることがあります。

• いちごのような舌：舌が赤くなり、ブツブツが目立つ
• かゆみのある細かい発しん：治まったあとに手足の指の皮がむけることも
• のどが痛くて食べたがらない・飲みこみにくそう

熱は3〜5日以内に下がり、1週間以内によくなることが多いとされています。ただし、症状だけで溶連菌かどうかを見分けることはできません。小さな子どもは「のどが痛い」とうまく言えないので、よだれが増えた、食事を嫌がる、機嫌が悪いといった変化もサインとして見てあげましょう。

受診の目安｜のどが痛そうなら早めに小児科へ

溶連菌は、小児科でのどの検査をして診断されることが多い病気です。滋賀県の解説でも、のどの痛みがあるときは早めに医療機関を受診し、検査を受けることが大切とされています。受診の前に電話で相談すると、受診の時間帯なども案内してもらえて安心です。

次のような様子があるときは、時間帯にかかわらず急いで受診を考えましょう。

• 呼びかけへの反応が鈍い、ぐったりしている
• 息が苦しそう、顔色や唇の色が悪い
• のどの痛みで水分がとれない、おしっこの回数がいつもよりかなり少ない
• けいれんがある

夜間や休日で「今すぐ受診したほうがいい？」と迷うときは、こども医療電話相談#8000も頼りになります。使い方は子どもの夜間・休日の急な発熱どうする？#8000の使い方と迷わず119番すべきサインでまとめています。

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治ったあとにも気をつけることがあるんだね。おしっこの色やむくみも見ておこう。

家でのケアと、のどにやさしい食事の例

処方された薬は、指示どおり最後まで

溶連菌と診断されると、抗菌薬が処方されることが多いです。熱が下がって元気になっても、医師の指示どおり最後まで飲み切ることが大切とされています。飲ませ方に困ったら、自己判断でやめずに医師や薬剤師に相談しましょう。

水分はこまめに、少しずつ

のどが痛いと、飲むのもつらくなりがちです。一度にたくさんではなく、少しずつ回数を分けて水分をとれるようにしてあげましょう。ストローやスプーンを使うと飲みやすいこともあります。

のどにやさしい食事の例

食欲がないときは、無理に食べさせなくても大丈夫です。食べられそうなときは、やわらかく、のどごしのよいものを少量から試してみましょう（食事で病気が治るわけではありません）。

熱すぎるもの、すっぱいもの、からいもの、かたいものはのどにしみやすいので、痛みが強いうちは控えめにすると食べやすくなります。年齢に合った大きさ・かたさにすることも忘れずに。

登園・登校はいつから？目安と注意点

こども家庭庁「保育所における感染症対策ガイドライン」をもとにした大阪市の資料では、溶連菌感染症の登園の目安は抗菌薬を飲み始めてから24〜48時間が経過していることとされています。人にうつしやすいのは、適切な抗菌薬治療を始める前と、始めてから1日間とされています。

実際には、かかりつけ医が「病状が回復し、集団生活に支障がない」と判断してから登園します。園や自治体によって、登園届や医師の意見書が必要かどうかなどのルールが違うので、事前に確認しておきましょう。小学校の場合も、学校の指示に従ってください。

家族にうつさないための工夫

• タオル・コップ・食器は共用しない（滋賀県の解説でも、皿やタオルの共有を避けるよう呼びかけています）
• 看病のあとや食事の前は、家族みんなで石けんで手洗い
• せきやくしゃみが出るきょうだいや大人は、せきエチケットを
• きょうだいにのどの痛みや発熱が出たら、早めに小児科へ相談

子どもと一緒にできる手洗いのコツは子どもの手洗いはいつから？1〜3歳の教え方と正しい洗い方6ステップで紹介しています。ほかの病気の受診の目安は健康・病気のまとめでも確認できます。

看病のときにあると安心なアイテム

流行シーズンの前に用意しておくと、いざというときに助かるアイテムです。使い方や対象年齢は商品やメーカーの表示を確認して選びましょう。

※価格や在庫、パッケージの仕様は変わることがあります。購入前に販売ページやメーカーの最新情報をご確認ください。

まとめ：のどの痛みと急な発熱は早めに小児科へ、薬は最後まで

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のどが痛そうなときは早めに小児科に相談するね。薬を最後まで飲めるように、ごほうびシールも用意しておこうっと♪

参考：滋賀県「A群溶血性レンサ球菌咽頭炎について」（2026年3月更新／国立健康危機管理研究機構の資料を参考）、大阪市「溶連菌感染症」（こども家庭庁「保育所における感染症対策ガイドライン（2018年改訂版）」に基づく資料）（2026年11月時点で確認した情報です）。症状や治療については必ず医師にご相談ください。